mediPRÁVNIK chráni už 1904 ambulancií a lekární.

Špeciálny webinár pre psychológov – nástrahy pri vedení zdravotnej dokumentácie odhalené!

Ing. Miriama Tomková   |   29.10.2021

Téme správneho vedenia zdravotnej dokumentácie sme sa už v rámci našich pravidelných webinárov venovali, tentokrát sa však Komora pre medicínske právo – MEDIUS v spolupráci so Slovenskou komorou psychológov rozhodla rozpracovať danú problematiku pre konkrétnu skupinu zdravotníckych pracovníkov – klinických psychológov – a zorganizovala pre nich špeciálny webinár s diskusiou na tému „Zdravotná dokumentácia v praxi psychológa – dajte si pozor na…“.

Webinár sa uskutočnil 24. septembra 2021 online cez platformu ZOOM a živý prenos vrátane záznamu si pozrelo celkovo 110 záujemcov. K téme správneho vedenia zdravotnej dokumentácie sa vyjadroval a celým webinárom divákov sprevádzal odborník na zdravotnícke právo JUDr. Ivan Humeník, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS.
Počas dvoch hodín trvania webinára sa mali účastníci možnosť dozvedieť odpovede na tieto otázky:

  • Zdravotná dokumentácia ako súbor citlivých údajov – súvis medzi režimom zákona o zdravotnej starostlivosti a zákonom o ochrane osobných údajov.
  • Kto zodpovedá za vedenie zdravotnej dokumentácie? Ambulancia alebo psychológ?
  • eZdravie – musí psychológ viesť zdravotnú dokumentáciu v elektronickej zdravotnej knižke pacienta? Čo všetko „ide“ do eZdravia a zodpovedá ambulancia za údaje nahrané do eZdravia?
  • Pacient si neželá, aby psychológ urobil do dokumentácie zápis. Má na povinnosť psychológa viesť zdravotnú dokumentáciu vplyv, že ide o pacienta samoplatcu?
  • Výsada klinického psychológa – zákaz vstupu pacientovi do dokumentácie (a rozdiely voči reštrikčnému záznamu). Vzťahuje sa možnosť zákazu aj na zákonných zástupcov pacienta? Kedy uplatniť toto právo a aké pravidlá by psychológ mal dodržať?
  • Poďme na online témy! Reštrikčný záznam klinického psychológa v eZdraví, zápis informácie o samovražedných sklonoch a do tretice aj zápis o diagnostikovaní choroby patologického hráčstva.
  • Pracovné poznámky zo psychoterapeutického sedenia, kresby zo psychoterapeutických techník či pomocné poznámky pacienta pri diagnostických testoch – aj toto patrí do zdravotnej dokumentácie? Čo všetko musí psychológ do zdravotnej dokumentácie vniesť a čo všetko je jej súčasťou?
  • Nahrávanie pacienta – áno či nie? Je nahrávka súčasťou zdravotnej dokumentácie a aké praktické dôsledky z toho pre psychológa plynú?
  • Ako robiť opravy v zdravotnej dokumentácii?
  • Poskytovanie a sprístupňovanie údajov zo zdravotnej dokumentácie – aký je rozdiel?
  • Prehľad oprávnených subjektov s právom vstupu do zdravotnej dokumentácie.
  • Rozvedení rodičia sa dožadujú vstupu do dokumentácie – komu ju sprístupniť a komu nie?
  • Na dvere ambulancie klope policajt – čo všetko zo zdravotnej dokumentácie môže psychológ poskytnúť policajtovi, prokurátorovi a súdu?
  • Výpis pre komerčnú poisťovňu – môže ho psychológ vydať?
  • Originál zdravotnej dokumentácie len znalcovi – čo to znamená?
  • Dajú sa sprístupňovať údaje z dokumentácie cez eZdravie?
  • Výpis zo zdravotnej dokumentácie pacienta – je možné žiadať od pacienta poplatok za výpis? Je možné účtovať vyhotovenie výpisu, ktorý si vyžiadala polícia, ÚDZS, SKP či ďalšie osoby oprávnené žiadať o výpis? Ako si v tomto smere upraviť cenník?
  • Zdravotná dokumentácia ako významný nástroj ochrany psychológa – forenzný pohľad.
  • Ktoré orgány môžu kontrolovať správne vedenie zdravotnej dokumentácie a aké sankcie môžu ukladať?


Dodatočné otázky, ktoré vzišli z odprezentovanej problematiky prípadne tie, s ktorými sa psychológovia stretli v praxi pri výkone svojho povolania, zodpovedal doktor Humeník počas otvorenej diskusie v závere webinára.
Okrem zaujímavého a odborného obsahu čakalo na online divákov ešte jedno prekvapenie. Stačilo, aby sa po webinári bezplatne zaregistrovali na portáli mediPRÁVNIK.sk v špecializácii klinický psychológ a jeden z nich mohol vyhrať „Ambulanciu klinickej psychológie“ na jeden rok úplne zadarmo. Na základe losovania sa týmto vyžrebovaným šťastlivcom stala pani s iniciálkami M. B., ktorej ambulancia tak bude po právnej stránke počas celého roka chránená.
Výherkyni gratulujeme a tešíme sa na ďalšie webináre, ktoré najbližšie „našijeme“ možno práve na Vašu špecializáciu.

(Počet prečítaní: 619)