O čo v prípade išlo?

Poistenec trpel chronickou lymfocytovou leukémiou (CLL), ktorá sa u neho transformovala na agresívny difúzny veľkobunkový B-lymfóm (tzv. Richterova transformácia) – ochorenie so zlou prognózou, pri ktorom bez účinnej liečby lekári odhadovali prežívanie rádovo v mesiacoch. Národný onkologický ústav (NOÚ) aj pražský Ústav hematologie a krevní transfuze (ÚHKT) odporučili CAR-T bunkovú liečbu prípravkom Breyanzi, keďže lieky bežne dostupné a hradené na Slovensku (Kymriah, Yescarta) nie sú podľa schválených indikácií určené práve na tento typ transformovaného ochorenia.

Poistenec preto v máji 2025 požiadal VšZP o predchádzajúci súhlas s úhradou liečby v inom členskom štáte EÚ.

V uzamknutej časti, ktorá je dostupná pre predplatiteľov služby mediPRÁVNIK Budete vedieť, Ambulancia v bezpečí, Ambulancia na kľúč sa dozviete aké podmienky musia byť v zmysle európskej právnej úpravy splnené a akej chyby sa dopustila zdravotná poisťovňa.