Keďže v súčasnej dobe je potrebné rozlišovať vedenie zdravotnej dokumentácie v elektronickej podobe teda v elektronickej zdravotnej knižke pacienta a vedenie v klasickej písomnej forme, aj režim poskytovania údajov zo zdravotnej dokumentácie je závislý od konkrétnej formy. Základným právnym predpisom týkajúcim sa sprístupňovania údajov zo zdravotnej dokumentácie je zákon o zdravotnej starostlivosti. Konkrétne v § 25 nachádzame ustanovenia týkajúce sa režimu sprístupňovania údajov zo zdravotnej dokumentácie. Toto ustanovenie zákona nás v prípade sprístupnenia údajov samotným pacientom na základe údajov z jeho elektronickej zdravotnej knižky odkazuje na zákon o zdravotníckom informačnom systéme. Avšak čo sa týka režimu sprístupňovania údajov zo zdravotnej dokumentácie vedenej v písomnej forme, § 25 zákona o zdravotnej starostlivosti upravuje, že písomná dokumentácia sa sprístupňuje formou nahliadnutia vymedzenému okruhu osôb. Novelizácia zákona účinná od 1. mája 2021 priniesla novinky práve aj v tejto oblasti.
ZDRAVOTNÁ DOKUMENTÁCIA V PÍSOMNEJ VS. ELEKTRONICKEJ FORME
Keďže v súčasnosti sa má zdravotná dokumentácia viesť prioritne v elektronickej zdravotnej knižke pacienta, za dôležité pre pripomenutie považujeme uviesť kedy sa zdravotná dokumentácia ešte vedie v písomnej forme.
Zdravotná dokumentácia sa vedie v písomnej forme, ak:
a) to zákon vyžaduje (písomné formy informovaného súhlasu podľa § 6 ods. 5),
b) je nefunkčný informačný systém poskytovateľa alebo je nefunkčný národný zdravotnícky informačný systém, alebo
c) ide o zdravotné záznamy nad rámec elektronických zdravotných záznamov v elektronickej zdravotnej knižke.
Taktiež zdravotná dokumentácia sa môže viesť u poskytovateľa v písomnej forme aj v prípade, že poskytovateľ z dôvodov hodných osobitného zreteľa nemôže viesť zdravotnú dokumentáciu v elektronickej zdravotnej knižke (napríklad oblasť bez internetového pripojenia).
V uzamknutej časti, ktorá je dostupná len pre predplatiteľov služby mediPRÁVNIK mini, Ambulancia na kľúč, Ambulancia na kľúč PREMIUM, sa dozviete o sprístupňovaní údajov z písomnej zdravotnej dokumentácie znalcovi prostredníctvom Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, ako aj o novom oprávnení pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti a to sprístupniť údaje z písomnej zdravotnej dokumentácie znalcovi za účelom vypracovania znaleckého posudku na podnet samotného poskytovateľa.
Ste tu nový?
Bezplatne sa zaregistrujte a my vám na privítanie
darujeme jeden článok zadarmo!
Už u nás máte účet?
Uzamknutú časť článku si môžete kúpiť za 3 € s DPH,
alebo ho získate ako súčasť jedného z balíčkov.
Chcem tento článok za
3 €
Prístup k článkom ako súčasť balíka
od 7 € / mesiac