mediPRÁVNIK chráni už 1887 ambulancií a lekární.

Doplnkové ordinačné hodiny – ako ich zaviesť

Peter Gabrik   |   16.1.2019

V článku: Doplnkové ordinačné hodiny sú k dispozícii – ste na ne pripravení? sme vysvetlili novinku – doplnkové ordinačné hodiny. Po tom, čo novela zákona čakala takmer rok na nadobudnutie účinnosti, sme refreshli základné informácie o doplnkových ordinačných hodinách, o čo ide, kto ich môže zaviesť, ako fungujú a aké sú základné pravidlá a limity ich používania. V tomto článku prinášame praktické kroky, ktoré musí ambulancia vykonať, ak chce novinku zaviesť do svojej praxe a má už vyriešené základné podmienky podľa predošlého článku.

Najprv odporúčame všetkým záujemcom podrobne sa oboznámiť so základnými podmienkami pre zriadenie doplnkových ordinačných hodín, ktoré sme rozpísali v predošlom článku. V ňom si každý poskytovateľ zváži, či môže novinku zaviesť, čo to všetko obnáša a čo všetko musí dodržať.

Ak je výsledok tohto zvažovania pozitívny, teda že v danej ambulancii je možné doplnkové ordinačné hodiny zaviesť, potom odporúčame nasledovný postup:

1. V prvom rade je potrebné si skontrolovať súčasne platné riadne ordinačné hodiny a ich rozsah. Ak tie sú zavedené tak, že nedovoľujú zaviesť doplnkové ordinačné hodiny. Napr. ak v popoludňajších hodinách po 13. hodine má ambulancia zaplnené takmer celé popoludnie, potom nebude mať priestor kde „vsunúť“ doplnkové ordinačné hodiny. Je možné v takom prípade upraviť bežné ordinačné hodiny tak, aby po 13. hodine bol reálny priestor na zavedenie doplnkových ordinačných hodín (u špecialistov je možné zvoliť si dni, kedy bežne nebude ordinovať a v akýchto dňoch môže zaviesť doplnkové ordinačné hodiny kedykoľvek). Zmeny riadnych ordinačných hodín však stále musia splniť minimálny rozsah ordinačných hodín 30 hod. týždenne u špecialistov (u všeobecných lekárov 35 hod.). V tomto prípade potreby úpravy riadnych ordinačných hodín musia byť ich zmeny najprv schválené samosprávnym krajom (resp. schválené súčasne s doplnkovými ordinačnými hodinami postupom uvedeným nižšie).

Ďalšie kritéria pre zavedenie doplnkových ordinačných hodín sú, že:

- nesmú prekračovať 30% riadnych ordinačných hodín. Ak teda ambulancia bežne ordinuje 35 hod. týždenne, doplnkové ordinačné hodiny môžu byť zavedené max. 10,5 hod. v týždni (a vyšetrených môže byť v tomto čase len 30 % pacientov mesačne oproti bežným ordinačným hodinám).

- v prípade všeobecných ambulancií pozor na to, že tieto musia mať ordinačné hodiny min. 35 hod. týždenne (čo neplatí pre špecialistov) a dva dni do týždňa musia bežne ordinovať do 15. hod.

2. Pred spustením fungovania doplnkových ordinačných hodín odporúčame pozrieť sa (aktualizovať) aj na aktuálne platné cenníky resp. zoznamy výkonov v ambulancii. Často už položky v cenníku nezodpovedajú súčasnosti, sú tam napríklad ceny len pre vyšetrenia alebo výkony, ktoré nie sú hradené z verejného zdravotného poistenia. V doplnkových ordinačných hodinách však možno od pacienta vybrať úhradu aj za výkony, ktoré sú hradené poisťovňami. Preto by mal byť cenník resp. zoznam zdravotných výkonov pripravený tak, aby jasne boli uvedené ceny za všetky výkony. Je to možné urobiť aj prijatím nových cenníkov alebo v jednom dokumente cenník a zoznam všetkých výkonov, kde bude uvedené, že v rámci bežných ordinačných hodín sú konkrétne výkony hradené poisťovňami (napr. v plnej sume) a pre doplnkové ordinačné hodiny bude uvedená úhrada pacienta. Je potrebné si dať pozor na formálnu stránku členenia týchto dokumentov, aby neboli v rozpore s ustanoveniami zákonov.

Ak sa budú meniť cenníky alebo zoznam výkonov, tieto musia byť oznámené Samosprávnemu kraju, a tiež vyvesené v čakárni a na webe ambulancie, ak má zriadenú webovú stránku.

3. Ambulancia musí zaviesť/registrovať sa v informačnom systéme na objednávanie osôb prevádzkovanom NCZI (alebo inom overenom systéme) viac v predlošlom článku).

4. Keď si už ambulancia navrhne doplnkové ordinačné hodiny, tieto musí zaslať na schválenie samosprávnemu kraju príslušnému podľa sídla ambulancie. Práve samosprávny kraj schvaľuje a potvrdzuje doplnkové ordinačné hodiny. Samosprávny kraj môže v odôvodnených prípadoch hodných osobitného zreteľa, schváliť doplnkové ordinačné hodiny aj menšom rozsahu, ako si o ne ambulancia požiada.

To znamená, že je potrebné vypracovať dokument, žiadosť o schválenie doplnkových ordinačných hodín, ktoré by mali spolu s doteraz zavedenými ordinačnými hodinami vyhovovať všetkým zákonným podmienkam. Následne je potrebné čakať na ich schválenie Samosprávnym krajom.

5. Ak ich Samosprávny kraj schváli, je potrebné ich vyvesiť v čakárni na viditeľnom mieste (ak má ambulancia webovú stránku, aj tam) tak, aby bolo jednoznačne zrejmé, kedy ambulancia funguje v riadnych ordinačných hodinách a kedy v „DOPLNKOVÝCH ORDINAČNÝCH HODINÁCH“. Pozor na nadpis, ten musí byť napísaný veľkými tlačenými písmenami, presne tak to vyžaduje zákon.

6. V prípade, že si ambulancia upravovala ordinačné hodiny pre to, aby mohla lepšie zaviesť doplnkové ordinačné hodiny, je potrebné o schválených ordinačných hodinách informovať Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou a zdravotné poisťovne, s ktorými má uzatvorenú zmluvu.

Po schválení doplnkových ordinačných hodín a ich vyvesení v čakárni je možné podľa nich fungovať.

7. Počas ich využívania však netreba zabudnúť ešte na jednu povinnosť,

Ste tu nový?

Bezplatne sa zaregistrujte a my vám na privítanie
darujeme jeden článok zadarmo!

Už u nás máte účet?

Uzamknutú časť článku si môžete kúpiť za 3 € s DPH,
alebo ho získate ako súčasť jedného z balíčkov.

Chcem tento článok za

3 €

Prístup k článkom ako súčasť balíka

od 7 € / mesiac

(Počet prečítaní: 1751)