Čo sú ordinačné hodiny?

Doteraz žiaden právny predpis presne nedefinoval pojem „ordinačné hodiny“, a teda nebolo celkom jasné, ktoré činnosti lekára pod ordinačné hodiny spadajú a ktoré nie. To novela zákona zmenila a ordinačné hodiny konkrétne vymedzila ako „časový úsek, v ktorom poskytovateľ poskytuje ambulantnú starostlivosť, okrem poskytovania ambulantnej pohotovostnej služby a zubno – lekárskej pohotovostnej služby.“

Znamená to, že ordinačné hodiny lekárovi slúžia na poskytovanie zdravotnej (ambulantnej) starostlivosti pacientom, a to buď priamo v ambulancii alebo v domácom alebo inom prirodzenom prostredí pacienta. Podotýkame, že neoddeliteľnou súčasťou poskytovania zdravotnej starostlivosti je aj vedenie zdravotnej dokumentácie a vytváranie elektronických záznamov v elektronickej zdravotnej knižke (o elektronickej zdravotnej knižke si môžete bližšie prečítať tu: E-health: Elektronická zdravotná knižka).

Otázkou ostáva, kedy má lekár vykonať inú administratívnu činnosť, ktorá je spojená s jeho zamestnaním – výslovne až po skončení ordinačných hodín, alebo i počas ich trvania?

Na to nie je jednoznačná odpoveď, nakoľko v právnych predpisoch chýba exaktné uvedenie, čo všetko presne patrí (alebo už nepatrí) pod poskytovanie zdravotnej starostlivosti. Sme názoru však, že v kontexte ordinačných hodín má pomyselné „opraty“ v rukách sám ordinujúci lekár. Zákon neurčuje koľko pacientov má lekár v priebehu dňa ošetriť. Ordinačné hodiny teda predstavujú určitú disponovanosť lekára pre pacientov.  

Kto schvaľuje ordinačné hodiny?

Schvaľovanie a potvrdzovanie ordinačných hodín má „na starosti“ príslušný samosprávny kraj. Takto schválené a potvrdené ordinačné hodiny musí poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vyvesiť na viditeľnom mieste, a samozrejme ich musí aj náležite dodržiavať.

Aké povinnosti má lekár?

V súvislosti s ordinačnými hodinami má poskytovateľ zdravotnej starostlivosti povinnosť, okrem vyššie uvedeného, aj informovať Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou a príslušnú zdravotnú poisťovňu, s ktorou má uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti o tom, že došlo ku schváleniu a potvrdeniu ordinačných hodín.

Koľko musí lekár „odrobiť“?

Doteraz bolo stanovenie počtu ordinačných hodín za týždeň v „rukách“ všeobecných lekárov . To sa od 1. novembra 2017 na základe zmeny ktorú prináša aktuálna novela zákona o zdravotnej starostlivosti zmení. Po novom bude zákonne vymedzený minimálny počet ordinačných hodín, ktoré lekár musí odpracovať. Konkrétne pôjde o poskytovanie všeobecnej ambulantnej starostlivosti najmenej v rozsahu 35 hodín týždenne. Navyše aspoň 2x do týždňa budú lekári musieť ordinovať minimálne do 15-tej hodiny. 

Táto minimálna úprava počtu ordinačných hodín ale neznamená, že lekár nemôže ordinovať kratšie. Niektorí všeobecní lekári totiž nepotrebujú také množstvo hodín na to, aby vyšetrili svojich pacientov a stačí im aj napr. 25 hodín týždenne. Ide o napr. „cezpoľných“ lekárov alebo lekárov, ktorí nemajú až tak veľa pacientov a ordinovať 35 hodín za týždeň by pre nich znamenal neefektívne využitý pracovný čas. Preto zákon dáva (všetkým) všeobecným lekárom možnosť požiadať príslušný samosprávny kraj o schválenie ordinačných hodín v kratšom rozsahu. Zákon neurčuje zoznam dôvodov ktoré musia existovať pre to, aby samosprávny kraj schválil kratší rozsah ordinačných hodín. V podstate ak tak urobí len na základe jednoduchej žiadosti poskytovateľa, tak zákon neporuší.